በእርግዝና ወቅት ለድብርት የተጋለጡ ምክንያቶች

ይዘት

• ለቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት 8 አደገኛ ምክንያቶች
• በድህረ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ላይ የጥቁር-ኢሽ ክፍል

• ለቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ዋናዎቹ ሦስት አደጋዎች የመንፈስ ጭንቀት ታሪክ ፣ የማህበራዊ ድጋፍ እጦት እና የጥቃት ልምዶች ናቸው ይላል ምርምር።
• በእርግዝና ወቅት የጭንቀት መስፋፋት በአሁኑ ጊዜ ከ 15 እስከ 21 በመቶ ነው ፣ ምንም እንኳን እየጨመረ ቢሄድም።
• የመንፈስ ጭንቀትን ያለ ምንም ትኩረት ለመተው የአካላዊ እና የአዕምሮ ወጪዎች አሉ ፣ ግን ህክምና ለሚፈልጉት ይገኛል።

አዲስ ምርምር በይን እና ባልደረቦች ፣ በየካቲት 2021 እትም ላይ ታትሟል ክሊኒካዊ ሳይኮሎጂ ግምገማ , በእርግዝና ወቅት የመንፈስ ጭንቀት ስርጭትን እና የአደጋ ሁኔታዎችን (የቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ተብሎ ይጠራል) ይመረምራል።

ስለ ቃላት ቃላት ማስታወሻዎች የቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ከሚለው ቃል በተጨማሪ የቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት የሚለው ቃል በእርግዝና ወቅት የመንፈስ ጭንቀት መከሰትን እና ከዚህ በፊት ልጅ መውለድ። በእርግዝና ወቅት ወይም በቅርቡ የሚከሰተውን የእናቶች የመንፈስ ጭንቀትን ለማመልከት ያገለግላሉ በኋላ ልጅ መውለድ የ peripartum የመንፈስ ጭንቀት (በእርግዝና ወቅት የሚጀምር የመንፈስ ጭንቀት ወይም ከወሊድ በኋላ እስከ ብዙ ሳምንታት) እና ከወሊድ በኋላ የመንፈስ ጭንቀት (ከወሊድ በኋላ ብቻ የሚከሰት የመንፈስ ጭንቀት)።

በእርግዝና ወቅት የመንፈስ ጭንቀት ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል ፣ ለምሳሌ ከወሊድ በኋላ የመንፈስ ጭንቀት የመያዝ እድልን ይጨምራል። በእርግጥ ፣ peripartum የመንፈስ ጭንቀት የሚለው ቃል እ.ኤ.አ. DSM-5 ምክንያቱም በድህረ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ግማሽ የሚሆኑት ከወሊድ በፊት የሚጀምሩት በምርምር ምክንያት።

በእርግዝና ወቅት ለድብርት ተጋላጭነት ምክንያቶች የተሻለ ግንዛቤ ለማግኘት ፣ ጥናቱን በይን እና ተባባሪዎች እንከልስ።

ደራሲዎቹ የጥራት ሥነ-ጽሑፍ ፍለጋን ያካሂዱ እና ለጥራት ውህደት እና ሜታ-ትንተና 173 መጣጥፎችን (182 ገለልተኛ ሪፖርቶችን) መርጠዋል።

እነዚህ ጥናቶች የመጡት ከ 50 አገሮች (39 ከ 173 ከአሜሪካ) ነው። የናሙና መጠኖች ከ 21 እስከ 35,000 ግለሰቦች ነበሩ። አጠቃላይ የናሙና መጠኑ 197,047 ነበር።

የቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የዋለው ልኬት (93 ሪፖርቶች) የኤዲንብራ የድህረ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ልኬት ወይም EPDS ነበር። ኢፒዲኤስ 10 ንጥሎችን ያቀፈ ሲሆን የሚከተሉትን ይለካሉ-ሳቅ ፣ ራስን መውቀስ ፣ መደሰት ፣ ጭንቀት ፣ ፍርሃት ፣ የመቋቋም ችግሮች ፣ የእንቅልፍ ችግሮች ፣ ሀዘን ፣ ማልቀስ እና ራስን መጉዳት።

ሌሎች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ እርምጃዎች የኤፒዲሚዮሎጂ ጥናቶች የመንፈስ ጭንቀት ሚዛን (CES-D) ፣ ቤክ ዲፕሬሽን ኢንቬቶሪ (ቢዲአይ) ፣ የታካሚ የጤና መጠይቅ (PHQ) ፣ እና የስነልቦና መታወክ የምርመራ እና የስታቲስቲክስ ማኑዋል የተዋቀረ ክሊኒካዊ ቃለ መጠይቅ ያካትታሉ።

ለቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት 8 አደገኛ ምክንያቶች

በ 173 ሙከራዎች ውስጥ ፣ የቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ድህነት 21% ነበር - ግን ለከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት (72 ሙከራዎች) 15% ነው።

በአጠቃላይ ፣ የቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት ከፍተኛ ስርጭት በቅርብ ጊዜ (ከ 2010 በኋላ) ፣ በዝቅተኛ ገቢ ባላቸው አገሮች ውስጥ እና ራስን ሪፖርት የማድረግ መጠይቆችን (ከተዋቀሩት ክሊኒካዊ ቃለ-መጠይቆች በተቃራኒ) ከተደረጉ ጥናቶች ጋር የተቆራኘ ነው።

ለቅድመ ወሊድ የመንፈስ ጭንቀት የተለመዱ ተጋላጭ ሁኔታዎችን ለመመርመር ተመራማሪዎች ተዛማጅ መረጃን ከ 35 ጥናቶች ብዙ ነገሮችን በመጠቀም ሜታ-ትንታኔ አካሂደዋል። እነዚህ ምክንያቶች እኩልነት (ማለትም የልደት ብዛት) ፣ የዓመፅ ተሞክሮ ፣ ሥራ አጥነት ፣ ያልታቀደ እርግዝና ፣ የማጨስ ታሪክ (በእርግዝና ወቅት ጨምሮ) ፣ የጋብቻ ሁኔታ ፣ ማህበራዊ ድጋፍ እና የመንፈስ ጭንቀት ታሪክን ያካትታሉ። ግኝቶች እንደሚያሳዩት እነዚህ ሁሉ የአደገኛ ሁኔታዎች ፣ ከእኩልነት በስተቀር ፣ ከወሊድ ጭንቀት ጋር ከፍተኛ ግንኙነት ነበራቸው።

የተሰበሰቡት የዕድል ሬሾዎች (OR) ከዚህ በታች ተዘርዝረዋል (CI የእምነት ክፍተቶችን ያመለክታል)

1. የመንፈስ ጭንቀት ታሪክ: OR = 3.17, 95% CI: 2.25, 4.47.
2. የማኅበራዊ ድጋፍ እጥረት - OR = 3.13 ፣ 95% CI - 1.76 ፣ 5.56።
3. የአመፅ ልምድ - OR = 2.72 ፣ 95% CI - 2.26 ፣ 3.27።
4. ሥራ አጥ ሁኔታ - OR = 2.41 ፣ 95% CI - 1.76 ፣ 3.29።
5. የጋብቻ ሁኔታ (ነጠላ/የተፋታ) - OR = 2.37 ፣ 95% CI: 1.80 ፣ 3.13።
6. በእርግዝና ወቅት ማጨስ: OR = 2.04, 95% CI: 1.41, 2.95.
7. ከእርግዝና በፊት ማጨስ: OR = 1.97 ፣ 95% CI: 1.63 ፣ 2.38።
8. ያልታቀደ እርግዝና: OR = 1.86, 95% CI: 1.40, 2.47.