አስጨናቂ-አስገዳጅ በሽታ-የምርምር ዝመና

የኮቪድ -19 ስርጭትን ለመከላከል እቤት መቆየት እና እጃችንን ብዙ ጊዜ መታጠብ ይመከራል። የሌላውን ሰው ለመንካት ፈቃደኛ አለመሆን አሁን የግዴታ ወይም ተገቢ የደህንነት እርምጃን ነክቶታል? በበሽታ የመያዝ ፍርሃቶች ወደ ምን ደረጃ ላይ ይደርሳሉ?

የጭንቀት መጠኑ ከመጠን በላይ በሆነ እና የአንድን ሰው የመሥራት ችሎታ ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድርበት ጊዜ የጤና ባለሙያዎች ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር (OCD) ይመረምራሉ። ወረርሽኙ በኦ.ሲ.ዲ እውቅና እና ሕክምና ውስጥ አንዳንድ ልዩ ተግዳሮቶችን ያቀርባል።

መከላከያ ሊመስሉ የሚችሉ የብክለት ፍርሃቶች ፣ በአሁኑ ጊዜ የኦ.ዲ.ዲ ሕመምተኞች የሚሠቃዩባቸው ምልክቶች ብቻ አይደሉም። የወሲብ ድርጊቶች የተከለከሉ ሀሳቦች ስለ ወሲባዊ ወይም የጥቃት ተፈጥሮ ፣ የሃይማኖታዊ ጉዳዮች ወይም የተመጣጠነነት አስፈላጊነት ሊያካትቱ ይችላሉ።

ለኦ.ሲ.ዲ (ኦ.ሲ.ዲ) የምርጫ ሕክምና ተጋላጭነት እና ምላሽ መከላከል (ኢአርፒ) እና መድሃኒት የሚባል የእውቀት (ኮግኒቲቭ) የባህሪ ሕክምና (CBT) ዓይነት ነው። ኢአርፒ ግለሰቡ አስገዳጅነቱን እንዳያከናውን እና ከልምዱ ጋር የተዛመዱ ማናቸውንም ሀሳቦች እንዳያስተዳድር ቀስቅሴዎች ቀስ በቀስ ተጋላጭነትን ያጠቃልላል።

ለኦ.ሲ.ዲ ሕክምና ወቅታዊ ፍላጎቶችን እና የወደፊት አቅጣጫዎችን የሚገመግሙ በቅርቡ የታተሙ ሦስት ጥናቶች እዚህ አሉ።

1. ወረርሽኝ በሚከሰትበት ጊዜ ኢአርፒ

የቅርብ ጊዜ ክሊኒካዊ ግምገማ በኮቪድ -19 ወቅት ከ OCD ጋር በሽተኞችን በቴሌ ጤና ማከም ላይ ስለሚያጋጥሙ ተግዳሮቶች ተወያይቷል። OCD ከያዙ ታካሚዎች መካከል ግማሽ ያህሉ አንዳንድ የብክለት ፍራቻዎች አሏቸው ፣ ስለዚህ ኢአርፒ በአጠቃላይ ቤቱን ለቆ መውጣት እና ከመጠን በላይ አለመታጠብን ይጨምራል። ክሊኒኮች በወረርሽኝ ወቅት የዚህ ዓይነቱን የተጋላጭነት ሥራ የመቀጠል ሥነ ምግባር ለ COVID-19 የመጋለጥ አደጋን መመዘን አለባቸው።

በሽታን የመከላከል አቅማቸው ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሥር የሰደደ የጤና ችግሮች ላላቸው ሕመምተኞች ልዩ አደጋዎች አሉ ፣ ነገር ግን ቴራፒስቶች ሥራውን በጣም ሊገድቡ አይችሉም ስለዚህ ክፍለ -ጊዜው ከአሁን በኋላ ጠቃሚ አይደለም። ኢአርፒ (ORP) ለ OCD በጣም ውጤታማ ህክምና ሲሆን በቴሌ ጤና በኩል በደህና ሊቀጥል ይችላል።

በበለጠ ክፍት ፣ ሕዝብ በማይበዛባቸው አካባቢዎች የበሽታ መቆጣጠሪያ ማዕከል (ሲዲሲ) መመሪያዎችን በመከተል መጋለጥ መቀጠል አለበት። ክሊኒኮችም ትኩረታቸውን ከብክለት ፍራቻዎች ጋር ወደሚዛመዱ ምልክቶች ሊለውጡ ይችላሉ።

2. ለ ERP ምላሽን መተንበይ

በሚቺጋን ዩኒቨርሲቲ የተካሄደ አንድ ጥናት የአንጎል እንቅስቃሴ ተጋላጭነት ላይ የተመሠረተ CBT ካለው የሕክምና ምላሽ ጋር የተገናኘ መሆኑን መርምሯል።

OCD ያላቸው ሰማንያ ሰባት ታካሚዎች የ CBT 12 ሳምንታት ወይም የጭንቀት አስተዳደር ሕክምና ተብሎ የሚጠራ የቁጥጥር ጣልቃ ገብነት እንዲያገኙ በዘፈቀደ ተመደቡ። ከህክምናው በፊት ተመራማሪዎች በሽተኞች ተከታታይ ሥራዎችን ሲያከናውኑ ተግባራዊ የሆነ ኤምአርአይ (ኤፍኤምአርአይ) የአንጎል ምርመራ አካሂደዋል። በሕክምናው ወቅት የሕመም ምልክቱን የክብደት መለኪያ ያሌ-ብራውን ኦብሴሲቭ አስገዳጅ ልኬት (Y-BOCS) አጠናቀዋል።

ለ CBT በጣም ጉልህ የሆነ ምላሽ ያላቸው ታካሚዎች ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት በበርካታ የአንጎል አካባቢዎች ውስጥ የበለጠ ማንቃት አሳይተዋል። ንቁ የሆኑት ክልሎች ከግንዛቤ ቁጥጥር እና ከሽልማት ሂደት ጋር የተቆራኙ ናቸው። እነዚህ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የአንጎል ምርመራዎች በኦ.ሲ.ዲ.

3. የካናቢስ ውጤቶች

በዋሽንግተን ስቴት ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪዎች የተዘጋጀ ወረቀት በሕክምና ማሪዋና አጠቃቀም ብዙ ትኩረት እያገኘ ነው። በ OCD በሽተኞች ላይ የካናቢስን አጠቃቀም በተመለከተ በጣም ትንሽ መረጃ አለ ፣ እና ያለው ነገር ካናቢስ ሁኔታውን ሊያባብሰው እንደሚችል ይጠቁማል።

ደረጃ የተሰጣቸው ሰማንያ ሰባት ትምህርቶች የምልክት ክብደታቸውን ለ Strainprint መተግበሪያ ለ 31 ወራት አስገብተዋል። ካናቢስን ካጨሱ በኋላ አስገዳጅነትን በ 60 በመቶ ፣ የማይፈለጉ ሀሳቦችን በ 49 በመቶ ፣ ጭንቀትን በ 52 በመቶ መጠቀማቸውን ሪፖርት አድርገዋል። ከፍተኛ መጠን ካናቢዲዮል (ሲቢዲ) ያላቸው የካናቢስ ዓይነቶች በግዴታዎች ውስጥ በጣም ከፍተኛ ቅነሳዎች ጋር ተያይዘዋል።

የቁጥጥር ቡድን ባለመኖሩ ጥናቱ የሙከራ ንድፍን አልተከተለም ፣ እና ተሳታፊዎች ኦ.ዲ.ዲ. በምልክት ደረጃዎች ላይ መሻሻል ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም ትንሽ የረጅም ጊዜ ጥቅምን ይጠቁማል።

የመጨረሻ ሀሳቦች

ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ የበለጠ የተወሳሰበ ስለሆነ ለኦ.ሲ.ዲ በጣም ውጤታማ ህክምና የሆነውን ኢአርፒን አይስጡ። ለወደፊቱ ፣ የሕክምና አቅራቢዎች የትኞቹ በሽተኞች ለ ERP ምላሽ እንደሚሰጡ ለመተንበይ fMRI ን ሊጠቀሙ ይችላሉ። ካናቢስ ለአንዳንድ የ OCD ሕመምተኞች ጊዜያዊ እፎይታ ሊሰጥ ይችላል ፣ ግን የበለጠ የተዋቀሩ ጥናቶች ያስፈልጋሉ።